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無畏逆行,秉持初心——陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院成功搶救一例重癥胸部外傷患者
信息來源:二一五醫(yī)院       發(fā)表時間:2022-10-25 08:44:49
  

10月11日下午,二一五醫(yī)院急診科接到由乾縣封控區(qū)醫(yī)院緊急轉(zhuǎn)運的危重患者,58歲男性患者被重物砸傷致胸背部劇烈疼痛,伴胸悶、氣短,來院時心率130次/分,呼吸35次/分,血壓88/56mmHg,血氧飽和度 88-90%,呼吸急促,臉色、口唇和瞼結(jié)膜蒼白,已嚴重失血,病情十分危急。
由于該患者由封控區(qū)轉(zhuǎn)運來,按照醫(yī)院疫情防控指揮部指示,立即進入過渡搶救病房治療,同時啟用紅黃碼病區(qū),成立醫(yī)療救治小組,在確保醫(yī)院防疫安全同時,保證患者生命安全。   
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在醫(yī)務(wù)部指揮下,郭小琦副主任醫(yī)師立即穿上隔離衣,進入病房,經(jīng)過詳細的問診、快速查體和審閱胸部CT后,初步確定為嚴重的閉合性胸部損傷,多發(fā)肋骨骨折,肺破裂傷合并雙側(cè)血氣胸,胸5-7椎體爆裂骨折。郭小琦副主任醫(yī)師果斷抉擇,緊急行超聲提示雙側(cè)胸腔積液較CT增多,無心包積液及腹腔積液,病情危重需緊急行雙側(cè)胸腔閉式引流術(shù),雖穿著隔離服,佩戴多層手套,面屏起霧,手術(shù)操作困難,但憑借多年的工作經(jīng)驗,30分鐘后,順利完成雙側(cè)胸腔引流術(shù),右側(cè)1300ml,左側(cè)約900ml,共計約2200ml暗紅色血液,并給予鎮(zhèn)痛治療,經(jīng)過積極搶救,患者感呼吸困難明顯好轉(zhuǎn),心率110次/分,呼吸28次/分,血壓110/65mmHg,血氧飽和度 93-95%,生命體征趨于平穩(wěn)。   
考慮患者多發(fā)骨折,胸腔出血多,目前觀察無進行性血胸征象,但仍有可能出現(xiàn)胸腔再出血可能,隨時有病情加重風險。于是繼續(xù)配輸血、補液、維持水電解質(zhì)平衡,患者癥狀較前好轉(zhuǎn)。
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在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)指揮和急診科、胸外科、脊柱外科、感染科等科室通力協(xié)作下,患者及家屬安全轉(zhuǎn)運至紅黃碼病區(qū),郭小琦副主任醫(yī)師及李小燕護士負責患者的后續(xù)治療。在疫情面前,不顧個人安危呵護生命是醫(yī)者的初心,更是醫(yī)者的擔當,二一五人用實際行動詮釋了救死扶傷的人間大愛,用過硬的醫(yī)療技術(shù)和實際行動踐行了醫(yī)者救死扶傷的錚錚誓言。

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